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地 址:西安市雁塔区朱雀大街与青松路十字东南角朱雀大厦19层
邮编:710061
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赴美(加)报名表
来源:本站整理 | 作者:admin | 发布时间:2011-03-06 | 浏览:3168次关闭此页
以下内容现均须以电子表格的形式,上传到美国联邦移民局,无法进行更改。请申请人认真、详细以清晰汉字填写!若因申请人填写资料不清或与事实不符,所引起的一切严重后果将由申请人本人负责。

1.姓名         曾用名
2.性别
3.婚姻状况
4.护照号码
5.身份证号码
6.出生地       省     
7. 出生日期      年   月  
8.护照签发日          年      月    
9.护照有效期至          年      月     
10. 护照签发地       省     
11.电子信箱
12谁提供费用
13.家庭地址(含门牌号及邮编)
中文              邮编
所填地址最好以所提供房产证为准,若有多处房产请以平米最多的“住宅”用房为准。
14.现就职(或退休)单位或学校名称
中文
英文
15.单位(学校)地址(含门牌号)
中文
若已退休,也请填写,并在职务一项注明“退休”。
16.职务
17.岗位职责
18. 月薪
19.单位电话
20.单位传真
21.移动电话
22.家庭电话
23.家庭传真
24.领导电话
25.是否有亲属在美国(加拿大):丈夫/妻子     否  父亲/母亲     否  未婚妻/未婚夫     
   (请将具体国家勾出,在该国何种身份请注明)     儿子/女儿     否  兄弟/姐妹     
26.是否有人为您或您本人申请过移民美国(加拿大):         
27.是否申请过赴美(加)旅游、探亲或商务(因公/因私):          
如回答是  何时(具体到日)?    年  月  日   何地?           哪种签证?          是否获得签证?      
28.您是否到过美国(因公/因私):      否  何时?    年   月   逗留了多久?                
29.过去十年曾进入的所有国家
年份
国家
年份
国家
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
30.您此次赴美国(加)的目的:
团员获得的美国(加拿大)签证是团体签证,根据法律规定,阁下必须遵守团进团出原则,不得离团,并按时返回中国。商务考察期间护照交领队保管,回国后将护照交领队带回核销。如违反上述规定,美国(加拿大)有关方面将采取措施,团员不仅无法在该国合法居留,您家庭成员将永远不得进入该国,所引起的一切严重后果将由阁下负责。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
姓名必须用标准汉语拼音和汉字填写,包括有血缘关系,半血缘关系或领养关系在内的所有亲属,不论其现在身在何处均应填写,如其中有人已经去世,则应在“现住址”栏内注明,出生日期和出生地点照常填写。(以下所列所有内容均须填写
 
1.         申请人本人汉语拼音姓名(须与护照相同):     汉字姓名:       
2.         申请人配偶(若已离异,也请填写以下内容)汉语拼音姓名:            汉字姓名:      

3.         申请人父母(若父母已故,也请填写父母姓名,并注明“已故”)

4.         申请人子女(包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写)

姓名
关系
婚姻状况
出生日期及地点
现在地址(若在美国或是加拿大请填写详细地址)
现在职业
年月日
地点
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
5.         申请人兄弟姐妹(包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写)

姓名
关系
婚姻状况
出生日期及地点
现在地址(若在美国或是加拿大请填写详细地址)
现在职业
年月日
地点
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
6.         如果上述成员以前曾申请过某种美国(加拿大)签证,不论在哪里申请、批准与否都请注明
姓名  
签证类别            
批准还是拒签                       
日期及地点          
7.         请列出曾经授予您护照的国家        
8.         您的护照是否曾经遗失或被盗?        
9.         您是否有枪械、爆炸、核装置、生物或化学方面的经验、特殊技能或受过培训?如果是,请给予解释。
        
1.       请列出您曾经的工作经历(现就职单位之前的三任,不包括现就职单位;退休人员包含退休单位)

单位1
单位名称
电话
地址
本人职位及职责描述
 
 
雇佣时间      年   月   日至      年   月  
主管姓名
单位2
单位名称
电话
地址
本人职位及职责描述
 
 
雇佣时间      年   月   日至      年   月  
主管姓名
单位3
单位名称
电话
地址
本人职位及职责描述
 
 
雇佣时间      年   月   日至      年   月  
主管姓名

 
2.       请列出您所有曾经和日前就读的学校(除小学以外的所有学校,包括职校)

日期
申请人就读学校的名称及地址、电话
学历/学位
所学专业
年   月  
年  月  日
名称
地址         
电话
 
 
年   月  
年  月 
名称
地址         
电话
 
 
年   月  
年  月 
名称
地址         
电话
 
 

 
3.       请列出您现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会、社会团体和慈善机构。
 
4.       您是否曾经参军?如答是,请列出服役的国家、军种、军衔,军事特长以及服役日期。(若确实曾经参军请如实、详细填写)
 
 
我谨声明,以上所填各项内容均真实、详尽。我明白:所列内容如被发现不实或不详,我将承担由此造成的一切后果。
 
申请人签名:        年       月        日
一.

 
 
序号
所在城市
房屋平米数
预估价值(人民币)
备注
1
 
 
 
 
2
 
 
 
 
3
 
 
 
 
4
 
 
 
 
5
 
 
 
 
6
 
 
 
 

 
 
二.

 
序号
银行名称(例如:中国银行等)
余额(人民币)
开户年份
1
 
 
 
2
 
 
 
3
 
 
 
4
 
 
 
5
 
 
 
6
 
 
 

 
 
三.

 
 
序号
车辆品牌
车辆型号
预估价值(人民币)
备注
1
 
 
 
 
2
 
 
 
 
3
 
 
 
 
4
 
 
 
 
5
 
 
 
 
6
 
 
 
 

 
 
 
备注:以上信息请详细填写,且以上所提供的资产开说明会时需全部带齐原件。若为企业法人请带上企业营业执照副本原件。
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